{"doi":"10.1556/650.2023.32862","title":"Nem ST-elevációs infarktus – az intervenciós szívizommentés mostohagyereke.","abstract":"<jats:p><jats:italic>Bevezetés:</jats:italic> Az akut szívizominfarktus diagnózisa mellkasi\n                    fájdalom és nehézlégzés mellett bekövetkező EKG-eltérésen alapul. Oka a szívizom\n                    hypoperfusiója a betegek nagy részében súlyos koszorúér-szűkület vagy elzáródás\n                    miatt, de bekövetkezhet látható koszorúér-elváltozás nélkül is. Nem ST-elevációs\n                    formája (NSTEMI) az ST-elevációshoz (STEMI) képest rendszerint kevesebb\n                    panasszal jár, az EKG-változás kevésbé típusos, felismerése a korai szakban\n                    nehezebb. A szívizomsejt-károsodás mérséklésének lehetősége a perfusio\n                    helyreállítása koszorúér-intervencióval. <jats:italic>Célkitűzés:</jats:italic> Annak\n                    vizsgálata, hogy akut NSTEMI-ben mennyi idő telik el a panaszkezdettől a\n                    koszorúér-tágító ballon megnyitásáig. <jats:italic>Módszer:</jats:italic> A 2016. 01. 01.\n                    és 2020. 12. 31. között NSTEMI-ben végzett 3733 akut koszorúér-intervencióból\n                    1376, első alkalommal intenzív ellátásra került betegben volt ismert a\n                    panaszkezdet, az első egészségügyi kontaktus és a ballonnyitás időpontja,\n                    valamint a 30 napos, illetve 1 éves halálozás. Az időkülönbségek medián értékeit\n                    és a halálozási adatokat összevetettük ezen időszak 1718 STEMI-s betegének\n                    hasonló adataival. A medián időket óra:percben, az előfordulást százalékban\n                    adtuk meg, a halálozási adatoknál kétmintás <jats:italic>t</jats:italic>-tesztet is\n                    végeztünk. <jats:italic>Eredmények:</jats:italic> NSTEMI-ben a panasz kezdetéhez képest\n                    mind az első egészségügyi kontaktus (5:35 <jats:italic>vs.</jats:italic> 2:05 óra:perc),\n                    mind a percutan ballonnyitás (18:12 <jats:italic>vs.</jats:italic> 4:05 óra:perc) közötti\n                    idő medián értéke hosszabb volt, mint STEMI-ben. 2 órán belül a NSTEMI-s betegek\n                    21,3%-a jutott el az első egészségügyi kontaktusig, és 1,2%-ban történt a\n                    rekanalizálóballon nyitása, STEMI-ben ezek az arányok 48,7% és 11,7%, 4 órán\n                    belül NSTEMI-ben 36,3% és 6,1%, STEMI-ben 64,1% és 46,8% voltak. A 30 napos\n                    halálozási arány NSTEMI-ben kisebb volt, mint STEMI-ben (5,9%\n                        <jats:italic>vs.</jats:italic> 7,9%, p = 0,03), az 1 éves nagyobb (16,1%\n                        <jats:italic>vs.</jats:italic> 12,5%, p = 0,004). Az általunk primeren felvett 554\n                    beteg P–B medián időintervallumainak medián értéke rövidebb (10:55 óra:perc)\n                    volt, a halálozási adatok mérsékelten kedvezőbb, de statisztikailag nem\n                    értékelhető különbséget mutattak (30 napos: 5,6%, 1 éves: 13,9%).\n                        <jats:italic>Következtetés:</jats:italic> Az 1 éves halálozási adatok alapján a NSTEMI\n                    nem tekinthető kevésbé veszélyesnek a STEMI-hez képest. A hypoperfusio kezdete\n                    után az eltelt idővel arányos szívizomelhalás a későbbi szívelégtelenség\n                    valószínűségét növeli. Emiatt célszerűnek látszik, hogy a betegek a jelenleginél\n                    korábban jussanak el intervenciós centrumba az invazív diagnosztikai és terápiás\n                    lehetőségek miatt. Orv Hetil. 2023; 164(47): 1865–1870.</jats:p>","journal":"Orvosi Hetilap","year":2023,"id":630328,"datarank":0.16479184330021646,"base_score":1.0986122886681096,"endowment":1.0986122886681096,"self_citation_contribution":0.16479184330021646,"citation_network_contribution":0.0,"self_endowment_contribution":0.16479184330021646,"citer_contribution":0.0,"corpus_percentile":null,"corpus_rank":null,"citation_count":2,"citer_count":0,"citers_with_citation_signal":0,"citers_with_endowment":0,"datacite_reuse_total":0,"is_dataset":false,"is_dataset_confidence":null,"is_data_producer":false,"deposit_databanks":null,"is_oa":false,"file_count":0,"downloads":0,"has_version_chain":false,"published_date":null,"fair_score":null,"fair_percentile":null,"algorithm_id":"datarank_citation_only_1hop_v6","ranking_scope":"data_only","authors":[{"id":1632900,"name":"István Ferenc Édes","orcid":null,"position":1,"is_corresponding":false},{"id":1632901,"name":"Réka Skoda","orcid":null,"position":2,"is_corresponding":false},{"id":1632903,"name":"Tímea Szigethi","orcid":null,"position":3,"is_corresponding":false},{"id":831257,"name":"Dávid Becker","orcid":"0000-0002-7331-046X","position":4,"is_corresponding":false},{"id":2664,"name":"Béla Merkely","orcid":"0000-0001-6514-0723","position":5,"is_corresponding":false},{"id":1632899,"name":"László Voith","orcid":null,"position":0,"is_corresponding":false}],"reference_count":0,"raw_metadata":{"has_enrichment":true,"resolved":true,"title":"Nem ST-elevációs infarktus – az intervenciós szívizommentés mostohagyereke.","abstract":"<jats:p><jats:italic>Bevezetés:</jats:italic> Az akut szívizominfarktus diagnózisa mellkasi\n                    fájdalom és nehézlégzés mellett bekövetkező EKG-eltérésen alapul. Oka a szívizom\n                    hypoperfusiója a betegek nagy részében súlyos koszorúér-szűkület vagy elzáródás\n                    miatt, de bekövetkezhet látható koszorúér-elváltozás nélkül is. Nem ST-elevációs\n                    formája (NSTEMI) az ST-elevációshoz (STEMI) képest rendszerint kevesebb\n                    panasszal jár, az EKG-változás kevésbé típusos, felismerése a korai szakban\n                    nehezebb. A szívizomsejt-károsodás mérséklésének lehetősége a perfusio\n                    helyreállítása koszorúér-intervencióval. <jats:italic>Célkitűzés:</jats:italic> Annak\n                    vizsgálata, hogy akut NSTEMI-ben mennyi idő telik el a panaszkezdettől a\n                    koszorúér-tágító ballon megnyitásáig. <jats:italic>Módszer:</jats:italic> A 2016. 01. 01.\n                    és 2020. 12. 31. között NSTEMI-ben végzett 3733 akut koszorúér-intervencióból\n                    1376, első alkalommal intenzív ellátásra került betegben volt ismert a\n                    panaszkezdet, az első egészségügyi kontaktus és a ballonnyitás időpontja,\n                    valamint a 30 napos, illetve 1 éves halálozás. Az időkülönbségek medián értékeit\n                    és a halálozási adatokat összevetettük ezen időszak 1718 STEMI-s betegének\n                    hasonló adataival. A medián időket óra:percben, az előfordulást százalékban\n                    adtuk meg, a halálozási adatoknál kétmintás <jats:italic>t</jats:italic>-tesztet is\n                    végeztünk. <jats:italic>Eredmények:</jats:italic> NSTEMI-ben a panasz kezdetéhez képest\n                    mind az első egészségügyi kontaktus (5:35 <jats:italic>vs.</jats:italic> 2:05 óra:perc),\n                    mind a percutan ballonnyitás (18:12 <jats:italic>vs.</jats:italic> 4:05 óra:perc) közötti\n                    idő medián értéke hosszabb volt, mint STEMI-ben. 2 órán belül a NSTEMI-s betegek\n                    21,3%-a jutott el az első egészségügyi kontaktusig, és 1,2%-ban történt a\n                    rekanalizálóballon nyitása, STEMI-ben ezek az arányok 48,7% és 11,7%, 4 órán\n                    belül NSTEMI-ben 36,3% és 6,1%, STEMI-ben 64,1% és 46,8% voltak. A 30 napos\n                    halálozási arány NSTEMI-ben kisebb volt, mint STEMI-ben (5,9%\n                        <jats:italic>vs.</jats:italic> 7,9%, p = 0,03), az 1 éves nagyobb (16,1%\n                        <jats:italic>vs.</jats:italic> 12,5%, p = 0,004). Az általunk primeren felvett 554\n                    beteg P–B medián időintervallumainak medián értéke rövidebb (10:55 óra:perc)\n                    volt, a halálozási adatok mérsékelten kedvezőbb, de statisztikailag nem\n                    értékelhető különbséget mutattak (30 napos: 5,6%, 1 éves: 13,9%).\n                        <jats:italic>Következtetés:</jats:italic> Az 1 éves halálozási adatok alapján a NSTEMI\n                    nem tekinthető kevésbé veszélyesnek a STEMI-hez képest. A hypoperfusio kezdete\n                    után az eltelt idővel arányos szívizomelhalás a későbbi szívelégtelenség\n                    valószínűségét növeli. Emiatt célszerűnek látszik, hogy a betegek a jelenleginél\n                    korábban jussanak el intervenciós centrumba az invazív diagnosztikai és terápiás\n                    lehetőségek miatt. Orv Hetil. 2023; 164(47): 1865–1870.</jats:p>","is_dataset_classified":null,"base_score":0.0,"endowment":0.0,"datacite_reuse_total":0,"file_count":0,"downloads":0,"views":0,"has_version_chain":false,"is_dataset":false,"is_oa":false,"pmid":"38007711","pmcid":null,"openalex_id":null,"authors":[],"funders":[],"total_grants":0,"fwci":null,"citation_percentile":null,"influential_citations":0,"citation_trend":[],"oa_status":null,"license":"http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/","oa_locations":[{"url":"https://akjournals.com/view/journals/650/164/47/article-p1865.xml","host_type":"publisher"},{"url":"https://akjournals.com/downloadpdf/journals/650/164/47/article-p1865.xml","host_type":"publisher"},{"url":"https://akjournals.com/downloadpdf/journals/650/164/47/article-p1865.pdf","host_type":"Unpaywall"}],"fields_of_study":[],"mesh_terms":["Myocardium","Humans","Myocardial Infarction","Treatment Outcome","Coronary Artery Disease","Percutaneous Coronary Intervention","Non-ST Elevated Myocardial Infarction","ST Elevation Myocardial Infarction"],"keywords":["Percutaneous coronary intervention","Nem St-elevációs Infarktus","Non-st-elevation Infarction","Percutan Szívkoszorúér-intervenció"],"sdg_mappings":[],"linked_datasets":[],"clinical_trials":[],"software_tools":[],"database_accessions":[],"source":"live","citation_network_status":"fetched"},"created_at":"2026-08-05T20:57:06.016713Z","pmid":null,"pmcid":null,"fwci":null,"citation_percentile":null,"influential_citations":0,"oa_status":null,"license":null,"views":0,"total_file_size_bytes":0,"version_count":0,"fair_f":null,"fair_a":null,"fair_i":null,"fair_r":null,"fair_zscore":null,"fair_rationale":null,"fair_model":null,"fair_agent_version":null,"fair_fulltext_source":null,"fair_has_llm":null,"fair_computed_at":null,"clinical_trials":[],"software_tools":[],"db_accessions":[],"linked_datasets":[],"topics":[]}